5領域支援

5領域支援
健康・生活
a ねらい
(a)健康状態の維持・改善
(b)生活のリズムや生活習慣の形成
(c)基本的生活スキルの獲得
b 支援内容
(a)健康状態の把握

健康な心と体を育て自ら健康で安全な生活を作り出すことを支援する。また、健康状態の常なるチェックと必要な対応を行う。その際、意思表示が困難である子どもの障害の特性及び発達の過程・特性等に配慮し、小さなサインから心身の異変に気づけるよう、きめ細かな観察を行う。

(b)健康の増進

児睡眠、食事、排泄等の基本的な生活のリズムを身に付けられるよう支援する。また、健康な生活の基本となる食を営む力の育成に努めるとともに、楽しく食事ができるよう、口腔内機能・感覚等に配慮しながら、咀嚼・嚥下、姿勢保持、自助具等に関する支援を行う。さらに、病気の予防や安全への配慮を行う。

障害の有無にかかわらず子どもたち全員の健全な発育が保障されていますので、発達に困難を抱える子どもについては、社会が一丸となってその自立を助けることが必要です。
誰よりも子ども自身が困っていることを理解し、「苦手」を克服して「得意」を増やすことで将来自信をもって自立できるように、子ども本人を支援します。

(c)リハビリテーションの実施

日常生活や社会生活を営めるよう、それぞれの子どもに適した身体的、精神的、社会的訓練を行う。

(d)基本的生活スキルの獲得

身の回りを清潔にし、食事、衣類の着脱、排泄等の生活に必要な基本的技能を獲得できるよう支援する。

(e)構造化等により生活環境を整える

 生活の中で、さまざまな遊びを通して学習できるよう環境を整える。
また、障害の特性に配慮し、時間や空間を本人に分かりやすく構造化する。

【想定される支援】
  • ・定期的な心身の把握(毎回体温測定・気分把握)
  • ・生活リズムの安定(定期的かつ定時に通所)
  • ・決められた時間の中での行動
  • ・構造化を意識した部屋のレイアウト・掲示・支援
    (視覚的に「何がどこにあるか」「どこで何をするか」を絵などを使い具体的に表示)
  • ・おやつ作りを通して、基本的生活スキルとなる食育を行う。
  • ・ソーシャルスキルトレーニング(SST)、応用行動分析(ABA)などによる身体的・精神的・社会的訓練

子どもたちが自ら健康に気をつけ、健やかに育つようにチェックします。
睡眠、食事、排せつなどの、日常の基本となる生活リズムや習慣を身に着けられるようサポートします。
何をするのか:着替えや食事、持ち物の管理、トイレがスムーズにできるよう支援します。
子どもの障害の特性に合わせて保護者もしくは指導員に対して口頭で心身の状況を確認して行きます。
また、利用中に体調の変化がある場合には適切な対処(医療機関の受診、保護者への状況報告など)を行って行きます。

 「5領域支援」上部へ ↑ 
運動・感覚
a ねらい
(a)認知の発達と行動の習得
(b)空間・時間、数等の概念形成の習得
(c)対象や外部環境の適切な認知と適切な行動の習得
b 支援内容
(a)感覚や認知の活用

視覚、聴覚、触覚等の感覚を十分活用して、必要な情報を収集して認知機能の発達を促す支援を行う。

(b)知覚から行動へ認知過程の発達

環境から情報を習得し、そこから必要なメッセージを選択し、行動につなげるという一連の認知過程の発達を支援する。

(c)認知や行動の手掛かりとなる概念の形成

物の機能や属性、形、色、音が変化する様子、空間・時間等の概念の形成を図ることによって、それを認知や行動の手掛かりとして活用できるよう支援する。

(d)数量、大小、色等の習得

数量、形の大きさ、重さ、色の違い等のための支援を行う。

(e)認知の偏りへの対応

認知の特性を踏まえ、自分に入ってくる情報を適切に処理できるよう支援し、認知の偏り等の個々の特性に配慮する。
また、こだわりや偏食等に対する支援を行う。

(f)行動障害への予防及び対応

感覚や知覚の偏り、コミュニケーションの困難性から生ずる行動障害の予防、及び適切行動への対応の支援を行う。

【想定される支援】
  • ・天気、気温、日付の把握と確認(感覚・数の認知形成)
  • ・1日の時間帯別活動を示すタイムテーブル「時間と行動や活動を一覧にした表」の確認(時間の認知形成)
  • ・粘土、スライムによる遊び(物質の変化と感覚の認知形成)
  • ・ブロック遊び(空間把握の認知形成)
  • ・小集団でのゲーム(適切な行動形成・ルール確認、認知の偏りの配慮)
  • ・感覚、認知の偏りに対するリフレーミング「物事の状況の見方を別の視点から捉え直すという心理学の用語」
  • ・散歩、公園などの外出(季節の変化への興味などの感性形成)

環境から情報を取得し必要なメッセージを選択したうえで行動につなげるという一連の認知過程の発達を支援します。
色や形、数などの大小、長短、高低などの比較という概念、空間、時間などの概念の形成を通して認知のゆがみを修正し、適切な行動ができるようサポートします。
何をするのか:指示を聞く、呼ばれたら返事をする、話す時には手を挙げる、きちんと順番を待つ、ものの貸し借りを行うなどの体験を通し、適切な行動ができるよう支援します。

 「5領域支援」上部へ ↑ 
認知・行動
a ねらい
(a)認知の発達と行動の習得
(b)空間・時間、数等の概念形成の習得
(c)対象や外部環境の適切な認知と適切な行動の習得
b 支援内容
(a)感覚や認知の活用

視覚、聴覚、触覚等の感覚を十分活用して、必要な情報を収集して認知機能の発達を促す支援を行う。

(b)知覚から行動へ認知過程の発達

環境から情報を習得し、そこから必要なメッセージを選択し、行動につなげるという一連の認知過程の発達を支援する。

(c)認知や行動の手掛かりとなる概念の形成

物の機能や属性、形、色、音が変化する様子、空間・時間等の概念の形成を図ることによって、それを認知や行動の手掛かりとして活用できるよう支援する。

(d)数量、大小、色等の習得

数量、形の大きさ、重さ、色の違い等のための支援を行う。

(e)認知の偏りへの対応

 認知の特性を踏まえ、自分に入ってくる情報を適切に処理できるよう支援し、認知の偏り等の個々の特性に配慮する。
また、こだわりや偏食等に対する支援を行う。

(f)行動障害への予防及び対応

 感覚や知覚の偏り、コミュニケーションの困難性から生ずる行動障害の予防、及び適切行動への対応の支援を行う。

【想定される支援】
  • ・天気、気温、日付の把握と確認(感覚・数の認知形成)
  • ・1日の時間帯別活動を示すタイムテーブル「時間と行動や活動を一覧にした表」の確認(時間の認知形成)
  • ・粘土、スライムによる遊び(物質の変化と感覚の認知形成)
  • ・ブロック遊び(空間把握の認知形成)
  • ・小集団でのゲーム(適切な行動形成・ルール確認、認知の偏りの配慮)
  • ・感覚、認知の偏りに対するリフレーミング「物事の状況の見方を別の視点から捉え直すという心理学の用語」
  • ・散歩、公園などの外出(季節の変化への興味などの感性形成)

環境から情報を取得し必要なメッセージを選択したうえで行動につなげるという一連の認知過程の発達を支援します。
色や形、数などの大小、長短、高低などの比較という概念、空間、時間などの概念の形成を通して認知のゆがみを修正し、適切な行動ができるようサポートします。
何をするのか:指示を聞く、呼ばれたら返事をする、話す時には手を挙げる、きちんと順番を待つ、ものの貸し借りを行うなどの体験を通し、適切な行動ができるよう支援する。

 「5領域支援」上部へ ↑ 
言語・
コミュニケーション
a ねらい
(a)言語の形成と活用
(b)言語の受容及び表出
(c)コミュニケーションの基礎的能力の向上
(d)コミュニケーション手段の選択と活用
b 支援内容
(a)言語の形成と活用

具体的な物事や体験と言葉の意味を結びつける等により、体系的な言語の習得、自発的な発声を促す支援を行う。

(b)受容言語と表出言語の支援

話し言葉や各種の文字・記号等を用いて、相手の意図を理解したり、自分の考えを伝えたりするなど、言語を受容し表出する支援を行う。

(c)人との相互作用によるコミュニケーション能力の獲得

個々の配慮された場面における人との相互作用を通して、共同注意の獲得等を含めたコミュニケーション能力の向上のための支援を行う。

(d)指差し、身振り、サイン等の活用

指差し、身振り、サイン等を用いて、環境の理解と意思の伝達ができるよう支援する。

(e)読み書き能力の向上のための支援

発達障害の子どもなど、障害の特性に応じた読み書き能力の向上のための支援を行う。

(f)コミュニケーション機器の活用

各種の文字・記号、絵カード、機器等のコミュニケーション手段を適切に選択、活用し、環境の理解と意思の伝達が円滑にできるよう支援する。

(g)手話、点字、音声、文字等のコミュニケーション手段の活用

手話、点字、音声、文字、触覚、平昜な表現等による多様なコミュニケーション手段を活用し、環境の理解と意思の伝達ができるよう支援する。

【想定される支援】
  • ・はじまりの会・終りの会で今日の気分・気持ちをプレゼンテーション(言語表出・受容)
  • ・個別または小集団での障害の特性に応じた読み書き
  • ・ルールなどを絵や絵カードを使って視覚化

具体的なものごと、体験などを言葉と結びつけ、体系的な言語の習得と発話につながるよう支援します。
絵カードなどの補助ツールも活用し、対人コミュニケーションや共同的な活動ができるよう、トレーニングをとおしてサポートしていきます。
何をするのか:有意語(意味のある言葉)や2語文(名詞と動詞を組み合わせて短い文にするなど)を増やし、言葉を通して他者に意思を伝える方法を教える。

 「5領域支援」上部へ ↑ 
人間関係・
社会性
a ねらい
(a)他者との関わり(人間関係)の形成
(b)自己の理解と行動の調整
(c)仲間づくりと集団への参加
b 支援内容
(a)アタッチメント(愛着行動)の形成

人との関係を意識し、身近な人と親密な関係を築き、その信頼関係を基盤として、周囲の人と安定した関係を形成するための支援を行う。

(b)模倣行動の支援

遊び等を通じて人の動きを模倣することにより、社会性や対人関係の芽生えを支援する。

(c)感覚運動遊びから象徴遊びへの支援

感覚機能を使った遊びや運動機能を働かせる遊びから、見立て遊びやつもり遊び、ごっこ遊び等の象徴遊びを通して、徐々に社会性の発達を支援する。

(d)一人遊びから協同遊びへの支援

周囲に子どもがいても無関心である一人遊びの状態から並行遊びを行い、大人が介入して行う連合的な遊び、役割分担したりルールを守って遊ぶ協同遊びを通して、徐々に社会性の発達を支援する。

(e)自己の理解とコントロールのための支援

 大人を介在して自分のできること、できないことなど、自分の行動の特徴を理解するとともに、気持ちや情動の調整ができるように支援する。

(f)集団への参加への支援

 集団に参加するための手順やルールを理解し、遊びや集団活動に参加できるよう支援する。

【想定される支援】
  • ・面談で自尊心を高める・認める(アタッチメント形成)
  • ・見立て遊び、つもり遊び、ごっこ遊びの組み合わせ
  • ・一人遊び、並行遊び、連合的な遊びの組み合わせて
  • ・役割分担のある遊びなどの協同遊び
  • ・ルールの理解が必要な遊びや集団活動
  • ・イベントなどを通した地域との交流

身近な他者との信頼関係を軸に、周囲の人と安定した関係が築けるように支援します。
大人を介在して自分の可能性や限界、集団に参加するための手順やルールを知ることで、集団行動ができるようにサポートします。

 「5領域支援」上部へ ↑